關(guān)于HPV的真相，每個(gè)人都必須了解！做好這5點(diǎn)，遠(yuǎn)離HPV感染！

很多人都聽過(guò)HPV

但對(duì)于HPV感染的原因、感染的途徑

還是搞不太清楚

為什么都感染了HPV

有人發(fā)展成了宮頸癌，有人卻沒事？

帶著你好奇的問(wèn)題

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HPV也叫人乳頭狀瘤病毒，是一種小型雙鏈DNA病毒，主要與皮膚和黏膜上皮的增生性損傷相關(guān)。

HPV不是一個(gè)病毒，而是一個(gè)“大家族”，目前，科學(xué)家們已通過(guò)分子雜交技術(shù)鑒定出100多種HPV型別。

根據(jù)其致癌風(fēng)險(xiǎn)，HPV被分為高危型和低危型。

高危型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68等，它們與宮頸癌前病變及宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。

2021年WHO發(fā)布的子宮頸癌篩查及癌前病變治療指南（第二版）以及我國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委子宮頸癌篩查項(xiàng)目推薦方法中，都強(qiáng)調(diào)了對(duì)這14種高危HPV型別進(jìn)行核酸檢測(cè)的重要性。

圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)

流行病學(xué)調(diào)查及臨床研究表明，在宮頸癌前病變及宮頸癌組織中，HPV16和HPV18型的檢出率尤為突出，尤其是HPV16，在宮頸癌組織中的檢出率高達(dá)36%-64%。

我們先來(lái)看看什么是宮頸癌。

宮頸癌就是發(fā)生在宮頸的癌癥，是最常見的婦科惡性腫瘤之一，在我國(guó)女性惡性腫瘤中的發(fā)病率排第二，高發(fā)年齡主要集中在50-55歲之間。

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宮頸癌在早期階段的癥狀非常“低調(diào)”，主要表現(xiàn)為陰道分泌物異常、接觸性出血以及陰道不規(guī)則出血等。由于這些癥狀并不明顯，很容易被患者忽視，從而耽誤了疾病的早期診斷和治療。

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感染HPV病毒，會(huì)發(fā)展成宮頸癌嗎？

當(dāng)HPV侵入人體后，大多數(shù)情況下會(huì)被人體的免疫系統(tǒng)消滅，但還是有部分高危型HPV會(huì)“賴著不走”，比如HPV16、18等，持續(xù)感染有可能導(dǎo)致宮頸上皮的損傷，如果這種傷害持續(xù)存在，時(shí)間一長(zhǎng)，就可能慢慢變成宮頸癌。

不過(guò)！雖然HPV感染與宮頸癌的發(fā)生有密切關(guān)系，但并不是所有HPV感染都會(huì)導(dǎo)致宮頸癌。

所以建議大家在感染HPV后，定期進(jìn)行宮頸癌篩查，以便及早發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和治療，從而有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。

高危型HPV持續(xù)感染后，發(fā)展成子宮頸癌或癌前病變的風(fēng)險(xiǎn)和HPV的基因型密切相關(guān)。

在高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變（HSIL）中，HPV16和HPV18的感染率大約是 52%；而在子宮頸鱗癌中，HPV16和HPV18最為常見，占比高達(dá) 84.5%；HPV18還能引起50%的原位腺癌（AIS）和浸潤(rùn)癌。

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此外，不同的HPV基因分型對(duì)宮頸的侵害程度也不同，導(dǎo)致的宮頸病變類型也有所區(qū)別。

所以搞清楚女性宮頸病變患者的HPV感染情況和基因型分布，對(duì)于疾病的個(gè)性化診治具有重要的意義。

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HPV DNA 檢測(cè)和 RNA 檢測(cè)都是用來(lái)檢測(cè)HPV病毒的。

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HPV DNA檢測(cè)

通過(guò)檢測(cè)HPV病毒的DNA，可以檢測(cè)到HPV病毒的存在和特定型別，區(qū)分高危型和低危型HPV，有助于評(píng)估感染的風(fēng)險(xiǎn)。

2

HPV RNA檢測(cè)

與DNA檢測(cè)相比，RNA檢測(cè)可以提供更準(zhǔn)確的HPV感染狀態(tài)信息，檢測(cè)病毒是否處于活躍狀態(tài)，判斷其對(duì)宿主細(xì)胞的影響。

具體是否需要進(jìn)行這兩種檢查，要根據(jù)個(gè)人情況和醫(yī)生建議來(lái)決定。

1、性接觸傳播：這是HPV最常見的傳播方式；

2、母嬰傳播：感染HPV的母親在分娩時(shí)，可能會(huì)將病毒傳給新生兒；

3、皮膚黏膜接觸：除了宮頸，HPV還能感染身體的其他部位，如口腔、咽喉、皮膚和肛門等。

1、打HPV疫苗

HPV疫苗可以預(yù)防絕大多數(shù)HPV型感染，從而降低疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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2、避免不潔性生活

HPV病毒的主要傳播途徑是性接觸，所以避免不潔性行為對(duì)于預(yù)防人乳頭瘤病毒感染是非常重要的。

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3、保持個(gè)人衛(wèi)生

平時(shí)要多注意個(gè)人衛(wèi)生，合理清洗生殖器官，勤換內(nèi)衣褲，這樣能減少 HPV感染的機(jī)會(huì)。

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4、防止間接接觸

不要接觸患病人群所使用過(guò)的物品，比如臉盆、浴盆、牙膏、牙刷等，這樣可以有效降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

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5、保持良好生活習(xí)慣，增強(qiáng)免疫力

自身免疫細(xì)胞可以有效對(duì)抗病毒，所以在預(yù)防HPV感染時(shí)，應(yīng)該多鍛煉身體，保持規(guī)律作息，注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，提高免疫力。

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聲明：本文系醫(yī)學(xué)相關(guān)教育科普文章，不涉及具體治療方法或醫(yī)療行為，不得替代醫(yī)院就診行為。

本文審核專家

參考文獻(xiàn)

[1] 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科醫(yī)師分會(huì)陰道鏡與宮頸病變專業(yè)委員會(huì)，中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)陰道鏡和子宮頸病理學(xué)分會(huì)，等. 人乳頭狀瘤病毒核酸檢測(cè)用于宮頸癌篩查中國(guó)專家共識(shí)（2022）[J] . 中華醫(yī)學(xué)雜志, 2023, 103（16）:1184-1195.

[2] 任文輝, 趙雪蓮, 趙方輝. 全球?qū)m頸癌篩查指南制定現(xiàn)狀的系

統(tǒng)綜述[J] . 中華醫(yī)學(xué)雜志, 2021, 101（24）:1882-9.

[3] 王臨虹,趙更力.子宮頸癌綜合防控指南[M] 第 2 版. 北京：人

民衛(wèi)生出版社, 2023.

[4] 余桂媛, 陳敏杰, 閔慶華, 等. 871 例人乳頭瘤病毒 16/18 陽(yáng)性者陰道鏡活檢結(jié)果的回顧性分析[J] . 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2020, 27 （32）:8-11.

[5] 陳建敏, 晏 菱, 石可芳,等. HPV 分型檢測(cè)對(duì)宮頸細(xì)胞學(xué)陰性婦女的診斷價(jià)值研究 [J] . 浙江預(yù)防醫(yī)學(xué), 2012, 24（9）: 4-6+16.

[6] Perkins RB, Guido RS, Castle PE, et al. 2019 ASCCP risk-based management consensus guidelines for abnormal cervical cancer screening tests and cancer precursors [J] . J Low Genit Tract Dis, 2020,（2）：24:102-31.

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