扭轉(zhuǎn)乾坤：面對(duì)突發(fā)睪丸劇痛，如何化解危機(jī)？

作者：李浩鵬 上海市同濟(jì)醫(yī)院 住院醫(yī)師

審核：吳 剛 上海市同濟(jì)醫(yī)院 副主任醫(yī)師

男性朋友們，您是否聽(tīng)說(shuō)過(guò)一種名為“睪丸扭轉(zhuǎn)”的疾?。克赡芡蝗缙鋪?lái)，給您的生殖健康帶來(lái)嚴(yán)重威脅。今天，我們就來(lái)揭開(kāi)“睪丸扭轉(zhuǎn)”的神秘面紗，為您的“生命腺”保駕護(hù)航。

一、認(rèn)識(shí)睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)，又稱(chēng)精索扭轉(zhuǎn)，是一種男科急癥。它指的是睪丸與其供應(yīng)血管（精索）發(fā)生異常旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致血流受阻。這種旋轉(zhuǎn)如同樹(shù)木根部被緊緊纏繞，無(wú)法正常輸送水分和養(yǎng)分，使得睪丸陷入缺氧狀態(tài)。

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二、識(shí)別癥狀，及時(shí)就醫(yī)

1. 劇烈疼痛

睪丸扭轉(zhuǎn)最典型的癥狀是突發(fā)性、劇烈的陰囊疼痛，疼痛可向腹股溝或下腹部放射。這種疼痛往往在夜間或劇烈活動(dòng)后突然出現(xiàn)，且持續(xù)加重，難以忍受。

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2. 腫脹與觸痛

受影響的睪丸可能出現(xiàn)腫脹，觸摸時(shí)伴有明顯疼痛感，甚至整個(gè)陰囊皮膚緊繃發(fā)亮。

3. 陰囊抬高加重疼痛

部分患者發(fā)現(xiàn)，將陰囊抬高或輕輕托起時(shí)，疼痛會(huì)加劇。

4. 伴隨癥狀

嚴(yán)重的睪丸扭轉(zhuǎn)還可能引發(fā)惡心、嘔吐等內(nèi)臟神經(jīng)反射癥狀。

三、揭示危害，高度重視

1. 睪丸壞死

睪丸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致的血流受阻，如同給生命之源套上了絞索。一旦持續(xù)得不到充足供血，睪丸組織將在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生不可逆的壞死，不僅使患者喪失生育能力，還可能引發(fā)局部感染、膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

2. 生育功能受損

即使及時(shí)手術(shù)干預(yù)，長(zhǎng)期缺血也可能對(duì)精子生成造成潛在傷害，導(dǎo)致生育能力顯著下降或完全喪失。

3. 心理壓力

睪丸扭轉(zhuǎn)患者還需承受疼痛、手術(shù)及生育焦慮等多重心理壓力，對(duì)生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。

四、應(yīng)對(duì)策略，守護(hù)健康

1. 迅速就醫(yī)

當(dāng)突發(fā)單側(cè)陰囊劇痛等癥狀時(shí)，應(yīng)高度懷疑睪丸扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)的黃金挽救時(shí)間通常為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)，越早診斷并施行復(fù)位手術(shù)，成功率越高。

2. 專(zhuān)業(yè)診斷

醫(yī)生將依據(jù)病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查及輔助檢查（如彩色多普勒超聲）進(jìn)行診斷。必要時(shí)，會(huì)進(jìn)行緊急手術(shù)探查。

3. 手術(shù)治療

明確診斷后，需盡快進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。若睪丸已壞死，則需切除壞死組織，防止毒素?cái)U(kuò)散。

4. 術(shù)后康復(fù)

術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，確保血供重建、炎癥消退。同時(shí)，調(diào)整生活方式，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

五、科學(xué)預(yù)防，未雨綢繆

1. 增強(qiáng)自我保健意識(shí)

了解睪丸扭轉(zhuǎn)知識(shí)，提高警覺(jué)性。青少年及有家族史的男性應(yīng)定期自我檢查，熟悉正常睪丸狀態(tài)。

2. 保持適度運(yùn)動(dòng)

選擇對(duì)生殖系統(tǒng)影響較小的運(yùn)動(dòng)方式，如游泳、慢跑等。避免劇烈或過(guò)度的體育活動(dòng)，減少陰囊受傷風(fēng)險(xiǎn)。穿著合體舒適的運(yùn)動(dòng)裝備，提供良好支撐與保護(hù)。

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3. 合理穿著

選擇透氣性好、寬松舒適的內(nèi)褲，減少陰囊受壓和高溫環(huán)境，預(yù)防睪丸扭轉(zhuǎn)。

4. 及時(shí)治療相關(guān)疾病

積極治療隱睪、附睪炎等疾病，降低睪丸扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

5. 定期體檢

定期進(jìn)行男性生殖系統(tǒng)健康檢查，特別是高危個(gè)體。通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療評(píng)估，早期發(fā)現(xiàn)并處理潛在問(wèn)題。

睪丸扭轉(zhuǎn)雖為急癥，但只要我們提高警惕，及時(shí)識(shí)別并采取行動(dòng)，就能有效避免其帶來(lái)的嚴(yán)重后果。請(qǐng)廣大男性朋友珍視自身健康，一旦出現(xiàn)可疑癥狀，務(wù)必第一時(shí)間就醫(yī)。