一、高血壓的定義
2024年8月11日,《中國(guó)高血壓防治指南(2024年修訂版)》正式發(fā)布,高血壓的定義:
在未使用降壓藥的情況下診室血壓≥140/90 mmHg ;或家庭血壓≥135/85 mmHg ;
或24h動(dòng)態(tài)血壓≥130/80 mmHg ,白天血壓≥135/85 mmHg ,夜間血壓≥120/70 mmHg 。
二、高血壓的健康宣教
1.飲食指導(dǎo)
(1)飲食以低鹽低脂為原則,少食含膽固醇高的食物。
(2)肥胖者應(yīng)降低每日熱量的攝入以減輕體重。
(3)多食富含鉀的食物,如水果以及蔬菜,不可使用腌制食物。食物以富含纖維素、蛋白質(zhì)、維生素為主,避免高脂肪以及高熱量食物,減少燒烤類食物攝入。
(4)保持心情舒暢,控制情緒,戒煙,限制飲酒。
2.用藥指導(dǎo)
(1)降壓藥盡量要口服,逐步降壓,以防血壓驟降而產(chǎn)生心腦腎的供血不足。
(2)現(xiàn)有的降壓藥種類品種很多,各種抗高血壓藥物的藥理作用都有不同,用藥要因人而異,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
(3)改變不良生活方式,適量運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑長(zhǎng)期用藥,并了解藥物的作用和副作用,定期監(jiān)測(cè)血壓,不憑感覺(jué)換藥、停藥,不自行調(diào)整劑量,實(shí)現(xiàn)科學(xué)平穩(wěn)降壓,以期延年益壽。
(4)在應(yīng)用降壓藥物的過(guò)程中,從坐位起立或從臥位起立時(shí),動(dòng)作應(yīng)盡量緩慢。
3.學(xué)會(huì)自測(cè)血壓
如突發(fā)血壓升高時(shí),應(yīng)全身放松,靜臥休息,立即舌下含服降壓藥物,緩解或立即到醫(yī)院就診。
4.休息活動(dòng)指導(dǎo)
(1)避免長(zhǎng)期過(guò)度的緊張工作和勞累,保證充足的睡眠。
(2)對(duì)長(zhǎng)期從事注意力高度集中、過(guò)度緊張的腦力勞動(dòng)和對(duì)聽(tīng)力過(guò)度刺激的環(huán)境中工作的病人,均要放松自己,適當(dāng)調(diào)節(jié)工作和休息。
5.出院指導(dǎo)
(1)血壓的監(jiān)測(cè),通過(guò)測(cè)量血壓,了解血壓的情況。測(cè)量時(shí)做到定時(shí)間、定體位、定部位、定血壓計(jì)。
(2)高血壓病往往與肥胖、血脂、血糖、異常并存,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血脂、血糖的變化。長(zhǎng)期高血壓者可引起腎功能的減退,應(yīng)定期進(jìn)行尿常規(guī)及腎功能檢查。
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作者:陳薇(九江市第一人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科)
審核:余鴻斌(九江市第一人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及工作委員會(huì)常委)
編輯:賈靜(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院)