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腦卒中偏癱怎么辦?如何護(hù)理

科普作品
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偏癱作為腦卒中常見的后遺癥,給患者的生活帶來了巨大的挑戰(zhàn),患者一側(cè)肢體仿佛被按下了“暫停鍵”,無論是簡單的抬手,還是站立、走路都變得異常艱難,甚至還可能出現(xiàn)感覺障礙、吞咽困難等情況。掌握腦卒中偏癱的應(yīng)對方法和護(hù)理要點(diǎn)對于患者的康復(fù)極其重要,下面,讓我們一同深入了解一下。

1、腦卒中偏癱患者的康復(fù)治療方法

1.1運(yùn)動療法

(1)早期康復(fù)訓(xùn)練

為防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等的發(fā)生,在病人生命體征穩(wěn)定、病情允許的情況下,要盡早開始康復(fù)訓(xùn)練,一般在發(fā)病后1到2周內(nèi)即可進(jìn)行床邊的簡單運(yùn)動,如良肢位擺放。

(2)肌力訓(xùn)練

訓(xùn)練方法要根據(jù)病人實(shí)際的肌力情況決定,若患者肌力較弱,可先進(jìn)行助力運(yùn)動,如在治療師或家屬的幫助下進(jìn)行肢體的屈伸、內(nèi)收等訓(xùn)練;肌力逐漸恢復(fù)后,可過渡到主動運(yùn)動,如使用彈力帶、握力器等進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。

(3)平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練

為改善病人肢體的協(xié)調(diào)功能,可讓患者進(jìn)行手指對指、拋接球等練習(xí),同時,為提高身體的平衡控制能力,可引導(dǎo)患者利用平衡板、平衡墊等設(shè)備進(jìn)行站立、行走等訓(xùn)練。

1.2作業(yè)治療

(1)日常生活活動能力訓(xùn)練

可開展穿衣、進(jìn)食、洗漱等訓(xùn)練,以恢復(fù)患者的日常生活活動能力,進(jìn)行穿衣訓(xùn)練時,對于上肢功能較好的患者,可訓(xùn)練其自行穿衣的技能;若患者上肢功能較差,可通過改造衣物、采用穿衣輔助桿等方法輔助患者穿衣。在進(jìn)食訓(xùn)練時,可將餐具加粗、加長,使之方便患者抓握,然后從使用餐具開始逐步練習(xí)。若患者吞咽比較困難,可將食物做成泥狀,讓其小口、緩慢的咽下,同時配合吞咽訓(xùn)練,如讓患者吞咽口水、做空吞咽動作等。在訓(xùn)練洗漱能力時,要協(xié)助患者進(jìn)行洗臉、刷牙、洗手等訓(xùn)練,為保障患者的安全,可在衛(wèi)生間安裝把手、防滑墊等設(shè)施。

(2)職業(yè)技能訓(xùn)練

對于有職業(yè)需求且身體條件允許的患者,可進(jìn)行一些簡單的職業(yè)技能訓(xùn)練,如手工制作、電腦操作等,幫助患者恢復(fù)或提高工作能力,為回歸社會做準(zhǔn)備。

1.3言語治療

對于出現(xiàn)言語障礙的患者,治療師會根據(jù)患者的言語情況,通過示范、模仿、練習(xí)等方法,對其進(jìn)行語言理解、發(fā)音、口語表達(dá)等訓(xùn)練,例如,從簡單的“a、o、e”的發(fā)音開始,過渡到用詞語、短句進(jìn)行表達(dá);用圖片、實(shí)物等訓(xùn)練患者對語言的理解能力。

1.4認(rèn)知功能訓(xùn)練

部分腦卒中患者會出現(xiàn)注意力無法集中、思維能力下降、記憶力降低等情況,可通過讓患者回憶往事、背誦數(shù)字、玩圖片記憶游戲等方法,提高其記憶力;讓患者在規(guī)定時間內(nèi)完成拼圖、閱讀等任務(wù),訓(xùn)練其注意力的集中性和持久性;讓患者做數(shù)字計(jì)算練習(xí),訓(xùn)練思維能力。

2、腦卒中偏癱患者的護(hù)理要點(diǎn)

2.1基礎(chǔ)護(hù)理

(1)皮膚護(hù)理

患者由于長期臥床、活動不便等原因,容易發(fā)生壓瘡,因此要定時為患者翻身,一般每2小時一次,同時,要注意讓患者的皮膚保持干燥清潔的狀態(tài),尤其是大小便失禁的患者,護(hù)理人員要及時為其清洗會陰部和肛周皮膚,并涂抹護(hù)膚霜,以防皮膚破損。

(2)口腔護(hù)理

為預(yù)防口腔感染和口臭,每天至少要進(jìn)行2次口腔護(hù)理,護(hù)理時,要按照口腔護(hù)理的操作規(guī)范,使用溫水或生理鹽水棉球,依次清潔牙齒、牙齦、口腔黏膜等部位,對于佩戴假牙的患者,可取下假牙進(jìn)行清洗,并定期檢查假牙的佩戴情況。

(3)呼吸道護(hù)理

要鼓勵患者深呼吸、咳嗽,定期為患者拍背,以幫助患者咳出痰液,若患者痰液黏稠不易咳出,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予霧化吸入,將痰液稀釋,此外,室內(nèi)空氣要保持清新、濕潤的狀態(tài),建議將溫度控制在22-24℃,濕度在50%-60%。

2.2飲食護(hù)理

(1)營養(yǎng)均衡

根據(jù)患者身體的實(shí)際情況和營養(yǎng)所需,精心擬定飲食計(jì)劃,可選擇雞蛋、玉米、紅薯、菠菜等食物,以保證蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)元素的攝取,此外,可讓患者進(jìn)食一定量的橄欖油、魚油等,滿足身體對脂肪的需求。

(2)飲食調(diào)整

對于吞咽困難的患者,要依據(jù)其吞咽能力對食物進(jìn)行調(diào)整,輕度吞咽困難的病人可選擇粥、餛飩等;中度吞咽困難的患者,要將食物制成糊糊;重度吞咽困難的患者則需要鼻飼飲食。此外,要注意調(diào)整食物的溫度,以免太燙或太涼的食物刺激患者的口腔和胃腸道。

2.3心理護(hù)理

腦卒中偏癱患者由于身體功能的突然喪失,往往會出現(xiàn)自卑、憂慮等心理問題,家屬和護(hù)理人員要關(guān)注患者的心理狀態(tài),多和病人交流,多鼓勵、安慰他們,幫助患者調(diào)適心情。同時,可組織患者參加康復(fù)病友會等活動,讓患者與其他康復(fù)患者互相鼓勵,提高戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.4安全護(hù)理

(1)環(huán)境安全

保持患者居住環(huán)境寬敞、整齊、無障礙,地面要防滑,衛(wèi)生間要安裝扶手、淋浴椅等設(shè)施,方便患者使用;床邊要設(shè)置護(hù)欄,以防患者墜床;為防止患者過度伸展或彎腰取物,要將常用物品放在患者方便拿取的地方。

(2)活動安全

為避免患者摔倒,要有專人陪伴患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或日常活動,對于使用助行器、輪椅等的患者,要教會患者這些器具正確的使用方法,并注意檢查器具的完好性和安全性。同時,為免衣服影響活動或?qū)е滤さ?,患者的衣服不要過緊、過長、過寬。

3、家庭康復(fù)與護(hù)理的注意事項(xiàng)

(1)保持耐心和信心

家庭康復(fù)與護(hù)理是一項(xiàng)長期工作,需要家庭成員保持足夠的耐心和信心,患者在康復(fù)過程中可能會遇到挫折或出現(xiàn)進(jìn)展緩慢的情況,此時不要灰心喪氣,要多激勵患者,陪伴患者一起渡過難關(guān)。

(2)注意觀察病情變化

要密切觀察患者的病情變化,如肢體功能、精神狀態(tài)等,若發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)肢體疼痛加劇、發(fā)熱等異常,要及時送患者到醫(yī)院就診。

(3)定期復(fù)查

為確保病人的康復(fù)進(jìn)程順利進(jìn)行,家屬要定期帶患者到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查、康復(fù)評估等復(fù)查。

總之,腦卒中偏癱給患者帶來了巨大的身體和心理痛苦,但通過科學(xué)的康復(fù)治療和全面的護(hù)理,可以有效改善患者的身體功能,提高生活自理能力和生活品質(zhì)。希望每一位腦卒中偏癱患者都能在這場與病魔的抗?fàn)幹?,憑借科學(xué)與關(guān)愛的力量,重新?lián)肀С錆M希望與活力的人生征程,讓生命再次綻放出絢爛光彩。

【圖片來源 百度】

評論
科普ZSL
學(xué)士級
已閱讀
2024-12-18
趙猛1982
庶吉士級
腦卒中偏癱給患者帶來了巨大的身體和心理痛苦,但通過科學(xué)的康復(fù)治療和全面的護(hù)理,可以有效改善患者的身體功能,提高生活自理能力和生活品質(zhì)。
2024-12-17